Механизм лекарственного страхования будет разработан Минздравом до конца марта. Как сообщает «Коммерсант», к этому сроку ведомство представит президенту механизм участия государства в частичной оплате лекарств для россиян. В 2017 году в бюджете ФФОМС уже зарезервировано около 2,4 млрд. руб. на компенсацию половины лекарственных расходов для больных, перенесших операцию на сосудах. Об этом президенту доложила министр здравоохранения Вероника Скворцова на их последней рабочей встрече в Ново-Огарево.

За 2015 год стентирование и операции по восстановлению проходимости сосудов прошли 120 тыс. человек, стоимость лекарств для постоперационного лечения этих больных составила 4,7 млрд руб. По словам Вероники Скворцовой, компенсация хотя бы половины трат на лекарства как минимум на 50 % уменьшит повторные сосудистые события, поскольку повысит приверженность больных к лечению.

Программы лекарственного страхования уже опробованы в двух регионах России. В Кировской области с 2013 года работает программа возмещения 90% стоимости лекарств пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. За первые два года реализации этой программы потребность в вызовах скорой помощи и стационарном лечении сердечно-сосудистых заболеваний сократилась на 25%, первичный выход на инвалидность — на 22%, смертность от болезней системы кровообращения — на 21%. Затраты бюджета на реализацию проекта составили 31,5 млн. руб., а экономия бюджета за счет сокращения числа случаев госпитализации, вызовов скорой помощи и снижения выплат по больничным и инвалидности составила 90,5 млн. руб.

В Омской области в лекарственное обеспечение заработало для пациентов после аортокоронарного шунтирование и стентирования. В 2016 году подобные проекты Минздрав пообещал запустить еще в нескольких регионах.

Также Минздрав планирует распространить этот опыт в масштабах всей страны, включив в программу лекарственного страхования всех россиян. В начале марта директор департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава РФ Елена Максимкина рассказала «Российской газете» о том, что ее ведомство готовит законопроект о лекарственном возмещении при любом амбулаторном лечении. Законопроект предполагает, что все назначаемые врачом препараты включат в программу ОМС. Для начала в программу будут включены дети до 18 лет. Глава НИИ организации здравоохранения Давид Мелик-Гусейнов считает, что введение лекарственного страхования в масштабах всей страны обойдется бюджету ФФОМС в дополнительные 164 млрд. руб. Бюджет фонда в 2016 году составил 1,662 трлн. руб.

Каким будет механизм возмещения, еще не ясно. В развитых странах лекарства по рецепту врача либо полностью бесплатны для пациентов, либо пациент оплачивает препарат лишь частично. Эксперты полагают, что для России наиболее подходит система референтных цен, когда государство возмещает затраты пациентов на лекарственный препарат не выше определенной стоимости. Если же человек захочет лечиться более дорогим аналогом, он оплачивает разницу между референтной ценой и рыночной стоимостью лекарства.

В России сейчас действует программа льготного лекарственного обеспечения, по которой право на бесплатные лекарства имеют ветераны, инвалиды, неработающие пенсионеры, дети до трех лет и многодетные матери. Льготы на лекарства, оплачиваемые из федерального бюджета, получают 4,7 млн. человек, лекарства, оплачиваемые из региональных бюджетов, получают еще 8,9 млн. человек.

О лекарственном страховании в России активно заговорили в 2008 году – тогда Фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС) подготовил проект концепции лекарственного страхования, в котором предполагалось, что существенная часть затрат на лекарственный препарат будет возмещаться государством. Программа должна была охватывать всех граждан Российской Федерации, застрахованных в системе ОМС. Модель, предложенная ФОМСМ, выглядела таким образом: любой врач может выписать лекарственный препарат любому гражданину, застрахованному в ОМС. ПО этому рецепту гражданин может получить препарат в любой аптеке, независимо от ее формы собственности. Аптека отпускает препарат из своих товарных запасов, а затем государство этот рецепт оплачивает.

В 2012 году переход к модели лекарственного страхования был прописан в Стратегии лекарственного обеспечения населения до 2025 года. Однако пока в стране были реализованы лишь два региональных пилотных проекта. 

Источник: РИА АМИ

E-mail: fa@farmass.spb.ru

Телефон: (812) 603-22-80, +7 (903) 094-16-12

Наш адрес:
СПб., Владимирский проспект д. 17, корпус 3, офис 309,
метро «Владимирская»

Фармакологическая ассоциация
Фармакологическая ассоциация